파킨슨병 증상과 파킨스병에 대해 알고 싶은 모든 것

파킨슨병은 진행성 신경 장애입니다. 첫 번째 징후는 운동 문제입니다.

 

신체의 부드럽고 조화로운 근육 운동은 뇌의 도파민이라는 물질에 의해 가능합니다. 도파민은“흑질, substantia nigra”이라고 불리는 뇌의 일부에서 생성됩니다.

 

파킨슨병에 걸리면 흑질의 세포는 소멸하기 시작합니다. 이 경우 도파민 수준이 감소합니다. 60 ~ 80 %가 떨어지면 파킨슨병 증상이 나타납니다.

만성적이고 시간이 지남에 따라 악화되는 질병인 파킨슨병에 대한 완벽한 치료법은 현재 없습니다.

 

 

 

파킨슨병의 증상

 

파킨슨병의 초기 증상 중 일부는 신체의 운동 문제보다 먼저 나타날 수 있는 징후가 있을 수 있습니다. 초기 징후에는 다음이 포함됩니다.

 

• 냄새를 맡는 능력의 저하

• 변비

• 점점 작게 쓰는 글씨

• 음성의 변화

• 구부러진 자세

보이는 4 가지 주요 문제는 다음과 같습니다.

 

• 떨림 (휴식시에도 발생하는 흔들림)

• 느린 움직임

• 팔, 다리 및 몸통의 뻗뻗함

• 균형에 관한 문제

2차 증상은 다음과 같습니다.

 

• 멍한 표정

• 걸을 때 갇히는 경향

• 숨 막힌듯한 목소리

• 깜박임 및 삼키기 능력의 감소

• 이유 없이 뒤로 넘어짐

• 걸을 때 팔의 움직임 감소

더 심각한 증상은 다음과 같습니다.

 

• 피부암의 심각한 유형인 흑색종의 위험 증가

• 생생한 꿈(꿈속의 대화 및 수면 중 움직임을 포함)을 포함한 수면 장애

• 우울증

• 걱정

• 환각

• 주의력과 기억력 문제

• 시각적 공간 관계의 어려움

 

파킨슨병의 초기 징후는 인식되지 않을 수 있습니다. 

 

 

파킨슨 병의 원인

 

파킨슨병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 유전적 요소와 환경적 요소가 모두 있을 수 있습니다. 일부 과학자들은 바이러스가 파킨슨 병을 유발할 수 있다고 생각합니다.

 

도파민을 조절하는 물질인 저 수준의 도파민과 노르에피네프린은 파킨슨병과 관련이 있습니다.

또한 파킨슨병 환자의 뇌에서 루이소체(Lewy body)라고 불리는 비정상적인 단백질도 발견되었습니다. 하지만 과학자들은 파킨슨병 발병에서 루이소체가 어떤 역할을 하는지 완벽하게 발견하지는 못하였습니다

파킨슨병에 대해 알려진 원인은 없지만, 연구에 따르면 파킨슨병의 가능성이 높은 사람들의 그룹은 발견되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

 

• 성별 : 남성은 여성보다 파킨슨병에 걸릴 확률이 1.5 배 더 높습니다.

• 인종 : 백인은 아프리카계 미국인이나 아시아인보다 파킨슨 병에 걸릴 확률이 높습니다.

• 나이 : 파킨슨병은 보통 50 세에서 60 세 사이에 나타납니다. 5-10 %의 경우 40세 이전에 나타납니다.

• 가족력 : 파킨슨병에 가까운 가족이 있는 사람들도 파킨슨병에 걸릴 가능성이 높습니다.

• 독소 : 특정 독소에 노출되면 파킨슨병의 위험이 증가 할 수 있습니다.

• 두부 손상 : 두부 손상을 경험 한 사람들은 파킨슨병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

매년 연구자들은 사람들이 왜 파킨슨병을 발전시키는 지 이해하려고 노력하고 있습니다. 

 

 

파킨슨병 단계

 

파킨슨병은 진행성 질환입니다. 이는 증상의 증상이 일반적으로 시간이 지남에 따라 악화됨을 의미합니다.

많은 의사들이 Hoehn 및 Yahr 스케일을 사용하여 단계를 분류합니다. 이 척도는 증상을 5 단계 로 나누며 의료 서비스 제공 업체가 질병 징후와 증상의 진행 정도를 알 수 있도록 도와줍니다.

 

1단계

 

1 단계 파킨슨병은 가장 가벼운 형태입니다. 실제로 눈에 띄는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 이것은 일상 생활과 업무를 방해하지 않을 수도 있습니다.

 

2 단계

 

1 단계에서 2 단계로 진행하는 데 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 사람마다 경험이 다릅니다.

이 중간 단계에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

• 근육의 뻣뻣함

• 얼굴 표정의 변화

• 떨림

신체의 한쪽에만 이러한 증상이 나올수 있습니다

 

신체 근육의 뻣뻣함으로 인해 일상적인 작업이 복잡해져 완료하는 데 시간이 오래 걸립니다. 그러나 이 단계에서는 균형 문제가 발생하지 않습니다.

신체의 양쪽에 증상이 나타날 수 있습니다. 자세, 보행 및 표정의 변화가 더 두드러질 수 있습니다.

 

3 단계

 

이 중간 단계에서 증상이 전환점에 도달합니다. 새로운 증상이 나타날 가능성은 적지만 더 두드러질 수 있습니다. 또한 모든 일상 업무를 방해 할 수도 있습니다.

움직임이 눈에 띄게 느려지므로 활동이 느려집니다. 균형 문제도 더욱 중요해 지므로 추락이 더 일반적입니다. 그러나 3 단계 파킨슨병 환자는 대개 많은 도움 없이 독립성을 유지하고 활동을 완수 할 수 있습니다.

 

4 단계

 

3 단계에서 4 단계로의 진전은 중요한 변화를 가져옵니다. 이 시점에서 보행기나 보조 장치 없이는 큰 어려움을 겪게 됩니다.

반응과 근육 움직임도 상당히 느려집니다. 혼자 사는 것은 안전하지 않을 수 있으며 위험 할 수 있습니다.

 

5 단계

 

이 가장 발전된 단계에서, 심각한 증상으로 인해 24 시간 지원이 필요합니다.

또한 이 단계에서 파킨슨병 환자는 혼란, 망상 및 환각을 경험할 수 있습니다 . 이 질병의 합병증은 후기 단계에서 시작할 수 있습니다.

이것이 가장 일반적인 파킨슨병 단계 시스템이지만, 파킨슨병을 위한 대체 병기 시스템이 때때로 사용됩니다 .

 

 

파킨슨병 진단

 

파킨슨병 진단에 대한 구체적인 테스트는 없습니다. 진단은 건강 기록, 신체적 및 신경 학적 검사, 징후 및 증상 검토를 바탕으로 이루어집니다.

CAT 스캔 또는 MRI 와 같은 이미징 테스트를 사용하여 다른 조건을 배제 할 수 있습니다. 도파민 운반체 (DAT) 스캔도 이용 될 수 도 있습니다. 이러한 검사로 파킨슨병을 확인할 수는 없지만 다른 상태를 배제하고 의사의 진단을 지원할 수 있습니다.

 

파킨슨병 치료

 

파킨슨병의 치료는 생활 습관 변화, 약물 및 치료의 조합에 의존합니다.

적절한 휴식, 운동 및 균형 잡힌 식단 이 중요합니다. 언어 요법, 작업 요법 및 물리 요법도 의사 소통과 자기 관리를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

거의 모든 경우에, 질병과 관련된 다양한 신체적 및 정신적 건강 증상을 제어하는 데 도움이 되는 약물이 필요합니다.

파킨슨병 치료에 사용되는 약물 및 약물

파킨슨병 치료에는 여러 가지 약물이 사용될 수 있습니다.

 

레보도파(Levodopa)

 

레보도파는 파킨슨병에 가장 흔한 치료법입니다. 도파민 보충에 도움이 됩니다.

파킨슨병 사례의 약 75 %가 레보도파에 반응하지만 모든 증상이 개선되는 것은 아닙니다. 레보도파는 일반적으로 카르비도파(carbidopa)와 함께 제공됩니다.

카르비도파는 레보도파의 분해를 지연시켜 혈액-뇌 장벽에서 레보도파의 이용 가능성을 증가시킵니다.

 

도파민 작용제(Dopamine agonists)

 

도파민 작용제는 뇌에서 도파민의 작용을 모방 할 수 있습니다. 그들은 레보도파보다 효과적이지 않지만 레보도파가 덜 효과적 일 때 중간 다리 약물로 유용 할 수 있습니다.

이 등급의 약물에는 브로모크립틴(bromocriptine), 프라미펙솔(pramipexole) 및 로피니롤(ropinirole)이 포함됩니다.

 

항콜린제(Anticholinergics)

 

항콜린제는 부교감 신경계를 차단하는 데 사용됩니다. 그들은 근육 강성을 도울 수 있습니다.

벤즈트로핀 (Benztropine )과 트리헥시페니딜(trihexyphenidyl )은 파킨슨병 치료에 사용되는 항콜린제입니다.

 

아만타딘 (Amantadine)

 

아만타딘 (상품명 : Symmetrel)은 카르비도 파-레보도파( carbidopa-levodopa. )와 함께 사용될 수 있습니다. 글루타메이트 차단제 (NMDA)입니다. 그것은 레보도파의 부작용이 될 수 있는 비자발적 운동 (운동 이상증)을 단기적으로 완화시킵니다.

 

이외에도 많은 약물이 있지만 이러한 약물은 시간이 지남에 따라 파킨슨병의 약물 효과는 감소 할 수 있습니다. 파킨슨 병의 말기에는 일부 의약품의 부작용이 혜택보다 클 수 있습니다. 그러나 여전히 증상을 적절히 제어 할 수 있습니다.

 

 

파킨슨병의 치료 전망

 

파킨슨병의 합병증은 삶의 질을 크게 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 파킨슨병 환자는 폐와 다리의 혈전뿐만 아니라 위험한 낙상을 경험할 수 있습니다. 이러한 합병증은 치명적일 수 있습니다.

적절한 치료는 삶의 질을 향상시키고 기대 수명을 증가시킵니다.

 

파킨슨 병의 진행 속도를 늦출 수는 없지만 가능한 한 오랫동안 삶의 질을 높이기 위해 장애와 합병증을 극복하기 위해 노력할 수 있습니다.

 

 

 

파킨슨병 예방

 

의사와 연구원은 파킨슨병의 원인을 이해하지 못합니다. 또한 왜 각 개인마다 다르게 진행되는지 잘 모르겠습니다. 그렇기 때문에 어떻게 질병을 예방할 수 있는지 불분명합니다.

 

매년 연구원들은 파킨슨병의 발생 원인과 이를 방지하기 위해 취할 수 있는 조치를 조사합니다. 최근 조사에 따르면 신체 운동이나 항산화제가 풍부한 식이 요법과 같은 생활 양식 요소는 보호 효과가 있을 수 있습니다.

 

파킨슨병의 가족력이 있는 경우 유전자 검사를 고려할 수 있습니다. 특정 유전자는 파킨슨병과 관련이 있을 수도 있습니다. 그러나 이러한 유전자 돌연변이가 있다고 해서 반드시 질병이 발생한다는 것을 의미하지는 않습니다.

유전자 검사의 위험과 이점에 대해 의사와 상담하십시오.

 

 

파킨슨병의 유전

 

연구원들은 당신의 유전자와 환경 모두 파킨슨병에 걸릴 수 있는지에 영향을 줄 수 있다고 생각합니다. 그러나 그 영향이 얼마나 큰지 알 수 없습니다. 대부분의 경우 가족 병력이 분명하지 않은 사람들에게서 발생합니다.

파킨슨병의 유전 사례는 드뭅니다. 부모가 파킨슨병을 아이에게 전하는 것은 드문 일입니다.

 

미국의 국립 보건원 (National Institutes of Health)에 따르면, 파킨슨병 환자의 15 % 만이 질병의 가족력이 있습니다. Parkinson의 발병 위험에 영향을 줄 수있는 다른 유전적 요인을 확인하십시오.

 

 

파킨슨병의 치매

 

파킨슨병의 치매는 파킨슨병의 합병증입니다. 사람들이 추론, 사고, 문제 해결에 어려움을 겪게 합니다. 그것은 아주 흔한 일 이며 약50 % ~ 80 파킨슨병 환자가 치매를 어느 정도 경험하게 될 것입니다.

파킨슨병 치매의 증상은 다음과 같습니다.

 

• 우울증

• 수면 장애

• 망상

• 착란

• 환각

• 기분 변화

• 분명하지 않은 말투

• 식욕의 변화

• 에너지 레벨의 변화

파킨슨병은 뇌의 화학적 수용 세포를 파괴합니다. 시간이 지남에 따라 극적인 변화, 증상 및 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

어떤 사람들은 파킨슨병 치매가 발생할 가능성이 더 큽니다. 상태의 위험 요인은 다음과 같습니다.

 

• 성별 : 남성이 발병 가능성이 높습니다.

• 나이 : 나이가 들수록 위험이 증가합니다.

• 기존의 인지장애 : 파킨슨병 진단 전에 기억력과 기분 문제가 있는 경우 치매 위험이 높아질 수 있습니다.

• 심한 파킨슨 증상 : 근육이 뻣뻣해지고 걷기가 어려운 등 운동 장애가 심할 경우 파킨슨병 치매의 위험이 더 높아질 수 있습니다.

현재 파킨슨병 치매에 대한 치료는 없습니다. 대신 의사는 다른 증상 치료에 중점을 둘 것입니다.

때때로 다른 종류의 치매에 사용되는 약물이 도움이 될 수 있습니다. 

 

 

파킨슨병의 수명

 

파킨슨병만으로 생명에 치명적이지 않습니다. 그러나 파킨슨병의 관련 합병증은 질병으로 진단 된 사람들의 수명을 단축시킬 수 있습니다.

파킨슨병이 있으면 혈액 응고, 폐 감염 및 폐의 막힘과 같이 생명을 위협 할 수 있는 합병증에 걸릴 위험이 높아집니다. 이러한 합병증은 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

파킨슨병이 얼마나 많은 사람의 기대 수명을 단축시키는지는 확실하지 않습니다 .

 

 

파킨슨병과 운동

 

파킨슨병은 종종 일상 활동에 문제를 일으킵니다. 그러나 매우 간단한 운동과 스트레칭은 몸을 움직이고 더 안전하게 걷는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

걷기 능력 향상시키기

 

• 조심스럽게 걷습니다.

• 몸을 움직여서 너무 빨리 움직이지 마십시오.

• 발 뒤꿈치가 바닥에 닿도록하십시오.

• 자세를 확인하고 똑바로 서십시오. 이렇게 하면 떨림이 적어지는데 도움이 됩니다.

넘어지지 않도록 조심스럽게

 

• 뒤로 걸어 가지 마십시오.

• 걷는 동안 물건을 운반하지 마십시오.

• 기대지 않도록 하십시오.

• 돌아설 때 한번에 돌지 마시기 바랍니다 천천히 U턴을 하듯이 돌아서기 바랍니다

• 느슨한 카펫과 같이 집안의 걸려 넘어지는 위험을 모두 제거하십시오.

 

옷 입을 때 천천히

 

• 충분한 시간을 두고 천천히 하시기 바랍니다. 서두르지 마십시오.

• 입고 벗기가 쉬운 옷을 선택하십시오.

• 허리 밴드가 있는 탄력 있는 바지와 치마를 착용하십시오. 버튼이나 지퍼보다 쉽습니다.

요가는 목표 근육 운동을 사용하여 근육을 만들고 이동성을 높이며 유연성을 향상시킵니다. 파킨슨병을 앓고 있는 사람들은 요가가 영향을 받는 일부 팔다리의 진전을 조절하는 데 도움이 된다는 것을 알 수 있습니다. 

 

파킨슨병과 식이요법

 

파킨슨 병 진단을 받은 사람들은 식이 요법이 일상 생활에서 중요한 역할을 할 수 있습니다. 건강 식이요법이 이 병을 완벽하게 치료 하거나 예방하지는 않지만 건강한 식단은 심각한 영향을 줄 수 있습니다.

 

파킨슨병은 뇌에서 도파민 수치가 감소한 결과입니다. 음식으로 자연적으로 호르몬 수치를 높일 수 있습니다.

마찬가지로, 특정 영양소에 중점을 둔 건강한 식단은 일부 증상을 줄이고 질병의 진행을 예방할 수 있습니다. 이러한 음식에는 다음이 포함됩니다.

 

산화 방지제

 

이러한 물질이 많은 음식은 산화 스트레스와 뇌 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 항산화 제가 풍부한 식품 에는 견과류, 장과 및 야간 야채가 포함됩니다.

 

오메가 3

 

연어, 굴, 아마씨 및 일부 콩 및 뇌 건강에 좋은 지방산은 뇌를 손상으로부터 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

파킨슨병과 도파민

 

파킨슨병은 신경 퇴행성 장애입니다. 그것은 뇌의 도파민 생성 뉴런 (dopaminergic)에 영향을 미칩니다. 도파민은 뇌 화학 물질 및 신경 전달 물질입니다. 뇌 주위와 신체를 통해 전기 신호를 보내는 데 도움이됩니다.

이 질병은 이 세포들이 도파민을 만드는 것을 막고 뇌가 도파민을 얼마나 잘 사용할 수 있는지를 손상시킬 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 세포는 완전히 죽을 것입니다. 도파민의 감소 는 종종 점진적입니다. 그렇기 때문에 증상이 진행되거나 천천히 악화됩니다.

 

파킨슨병의 많은 약물은 도파민성 약물입니다. 그들은 도파민의 수준을 높이거나 뇌에서 더 효과적으로 만드는 것을 목표로 합니다.

 

 

파킨슨병과 다발성 경화증의 차이

 

얼핏 보면 파킨슨병과 다발성 경화증 은 매우 비슷해 보일 수 있습니다. 그들은 중추 신경계에 영향을 미치며 많은 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

 

• 떨림

• 분명하지 않은 말투

• 불균형과 불안정

• 움직임과 보행의 변화

• 근육 약화 또는 근육 조정 상실

그러나 두 조건은 매우 다릅니다. 주요 차이점은 다음과 같습니다.

 

원인

 

다발성 경화증은 자가 면역 장애입니다. 파킨슨병은 뇌에서 도파민 수치가 감소한 결과입니다.

 

나이

 

다발성 경화증은 주로 젊은 사람들에게 영향을 미칩니다. 평균 진단 연령은 20 세에서 50 세 사이입니다. 파킨슨병은 60 세 이상의 사람들에게 더 흔합니다.

 

조짐

 

다발성 경화증 환자는 두통, 난청, 통증 및 복시와 같은 문제를 경험 합니다. 파킨슨병은 궁극적으로 근육 경직 및 보행 장애, 자세 저하, 근육 조절 상실, 환각 및 치매를 유발할 수 있습니다.

 

비정상적인 증상을 보이는 경우, 의사는 진단 할 때이 두 가지 상태를 모두 고려할 수 있습니다. 영상 검사와 혈액 검사는 두 조건을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

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