대장암에 대해 알아야 할 것

대장암이란?

 

대장 암은 결장 (대장) 또는 직장에서 시작되는 암입니다 . 이 두 기관 모두 소화 시스템 의 하부에 있습니다 직장은 결장 끝에 있습니다. 암에 있어서 가장 중요한건 암의 단계를 아는 것이 중요합니다. 그래야 가장 좋은 치료 계획을 제시하고 장기적인 전망을 예측할 수 있습니다.

 

 

0 기 대장 암은 가장 초기 단계이고 4 단계는 가장 진행된 단계입니다.

 

• 단계 0. 상피내 암종 이라고도 하는 이 단계에서 비정상 세포는 결장 또는 직장의 내벽에만 있습니다.

• 1 단계. 암이 결장 또는 직장의 내막 또는 점막을 관통하여 근육층으로 성장했을 수 있습니다. 인근 림프절이나 신체의 다른 부위로 퍼지지 않았습니다.

• 2 단계. 암이 결장 또는 직장 벽으로 퍼졌거나 벽을 통해 인근 조직으로 퍼졌지만 림프절에는 영향을 미치지 않았습니다.

• 3 단계 . 암이 림프절로 이동 했지만 신체의 다른 부분 으로는 이동 하지 않았습니다.

• 4 단계. 암이 간이나 폐와 같은 다른 먼 기관으로 퍼졌습니다.

대장 암의 증상은 무엇입니까?

 

대장 암은 특히 초기 단계에서 어떤 증상도 나타나지 않을 수 있습니다. 초기 단계에 증상이 나타나면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

• 변비

• 설사

• 대변 색상의 변화

• 얇아진 대변과 같은 대변 모양의 변화

• 대변의 피

• 직장 출혈

• 과도한 가스

• 복부 경련

• 복통

 

이러한 증상 중 하나라도 발견되면 의사와 약속을 잡아 대장 암 검사를 받으십시오.

 

 

3 기 또는 4 기 증상 (후기 증상)

 

대장 암 증상은 후기 단계 (3, 4 단계)에서 더 두드러집니다. 위의 증상 외에도 다음이 발생할 수 있습니다.

 

• 과도한 피로

• 설명 할 수 없는 체력저하

• 의도하지 않은 체중 감소

• 한 달 이상 지속되는 대변 변화

• 장이 완전히 비워지지 않을 것이라는 느낌

• 구토

 

대장 암이 신체의 다른 부위로 퍼지면 다음을 경험할 수도 있습니다.

 

• 황달 또는 노란 눈과 피부

• 손 이나 발의 부기

• 호흡 곤란

• 만성 두통

• 흐릿한 시야

• 골절

다양한 종류의 대장 암이 있습니다

 

대장 암은 정확하게 암이라는걸 알지만 실제로는 여러가지 유형이 있습니다. 차이점은 암으로 변하는 세포의 유형과 형성 위치와 관련이 있습니다.

 

가장 흔한 유형의 대장 암은 선암에서 시작됩니다 . 선암은 대부분의 대장 암 사례를 구성합니다. 의사가 달리 명시하지 않는 한 대장 암은 이 유형일 가능성이 있습니다.

선암은 결장이나 직장에서 점액을 만드는 세포 내에서 형성됩니다.

 

드물게 대장 암은 다음과 같은 다른 유형의 종양에 의해 발생합니다 .

 

• 림프절 또는 결장에서 먼저 형성 될 수 있는 림프종

• 장내 호르몬 생성 세포에서 시작되는 카르시노이드

• 대장의 근육과 같은 연조직에서 형성되는 육종

• 양성으로 시작하여 암이 될 수있는 위장 간질 종양 (보통 소화관에서 형성되지만 드물게 결장에서 형성됨)

대장 암의 원인은 무엇입니까?

 

연구자들은 여전히 대장 암 의 원인을 연구하고 있습니다 .

암은 유전적이거나 후천적인 유전적 돌연변이로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 돌연변이가 대장 암 발병을 보장하지는 않지만 가능성을 높입니다.

 

일부 돌연변이로 인해 비정상 세포가 결장 내벽에 축적되어 폴립(polyps)을 형성 할 수 있습니다 . 이들은 작고 양성 성장입니다.

 

수술을 통해 이러한 성장을 제거하는 것이 예방 조치가 될 수 있습니다. 치료되지 않은 폴립은 암이 될 수 있습니다.

 

대장암 위험이 있는 사람은 누구입니까?

 

대장암에 걸릴 확률을 높이기 위해 단독으로 또는 조합하여 작용하는 위험 요인의 목록이 증가하고 있습니다.

 

고정 위험 요소

 

대장암 발병 위험을 높이는 몇 가지 요인은 피할 수 없으며 변경할 수 없습니다. 나이는 그중 하나입니다. 대장암에 걸릴 확률은 50 세가 되면 증가합니다.

 

다른 고정 위험 요소는 다음과 같습니다.

 

• 결장 폴립의 과거력

• 장 질환의 과거력

• 가족력

• 가족성 선종성 용종증 (FAP)과 같은 특정 유전 증후군이 있는 경우

 

다른 가능한 위험 요소

 

다른 위험 요소는 피할 수 있습니다. 이것은 대장 암 발병 위험을 줄이기 위해 변경할 수 있음을 의미합니다. 피할 수 있는 위험 요소는 다음과 같습니다.

 

• 과체중 또는 비만

• 흡연자

• 술을 많이 마신다

• 제 2 형 당뇨병

• 앉아서 생활하는 것

• 가공육 함량이 높은 식단 섭취

 

대장 암은 어떻게 진단됩니까?

 

대장 암의 조기 진단은 치료의 가장 좋은 기회를 제공합니다.

대장암의 일반적인 평균 위험은 50 ~ 75 세이며, 최소한 10 년의 수명을 가진 사람에 대한 검사를 권장합니다.

 

그만큼 영국 의학 저널 (BMJ)에 따르면  50 세에서 79세 사이이고 15 년 동안 질환이 발병 할 위험이 최소 3 % 인 사람들에 대한 선별 검사를 권장합니다.

 

담당 의사는 귀하의 병력 및 가족력에 대한 정보를 얻는 것으로 시작합니다. 그들은 또한 신체 검사를 수행 합니다 . 그들은 복부를 누르거나 직장 검사 를 수행하여 덩어리 나 폴립이 있는지 확인할 수 있습니다.

아래와 같은 검사를 될 수 있습니다.

 

• 대변 검사

• 혈액 검사

• 결장경 검사

• 대장 내시경

• 엑스레이

• CT 스캔

대장 암의 치료 옵션은 무엇입니까?

 

대장암 치료는 다양한 요인에 따라 달라집니다. 전반적인 건강 상태와 대장 암의 단계는 의사가 치료 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.

 

• 수술

• 화학 요법

• 방사능

• 기타 약물

 

대장 암 환자의 생존율은 얼마입니까?

 

대장암 진단을 받는 것은 걱정 스러울 수 있지만 이러한 유형의 암은 특히 조기에 발견 될 때 치료가 가능합니다.

 

결장암의 모든 단계에 대한 5 년 생존율은 2009 년부터 2015 년까지의 데이터를 기준으로 약 63 %로 추정됩니다 . 직장암의 경우 5 년 생존율은 약 67 %입니다.

5 년 생존율은 진단 후 5 년 이상 생존 한 사람들의 비율을 반영합니다.

치료 방법은 또한 더 진행된 결장암 사례에 대한 먼 길을 왔습니다.

 

텍사스 대학교 사우스 웨스턴 메디컬 센터 에 따르면 2015 년 4 기 결장암의 평균 생존 기간은 약 30 개월이었습니다. 1990 년대에는 평균이 6 ~ 8 개월이었습니다.

최근에는 젊은 사람들에게서도 대장암을 보고 있습니다. 이 중 일부는 건강에 해로운 생활 방식 선택 때문일 수 있습니다.

 

노년층의 대장암 사망률은 감소한 반면, 2008 년과 2017 년 사이 50 세 미만의 사망률은 증가했습니다.

 

대장암을 예방할 수 있습니까?

 

가족력 및 연령과 같은 대장 암의 특정 위험 요소는 예방할 수 없습니다.

그러나 대장 암에 기여할 수 있는 생활 습관 요인은 예방할 수 있으며 이 질환에 걸릴 전반적인 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

다음과 같은 방법으로 위험을 줄이기 위해 지금 조치를 취할 수 있습니다.

 

• 붉은 고기의 양을 줄이세요

• 핫도그 및 햄버거 같은 육류와 같은 가공육 피하기

• 더 많은 식물성 식품 섭취

• 몸에 안좋은 지방 감소

• 매일 운동

• 과체중인 경우 체중 감량

• 금연

• 알코올 소비 감소

• 스트레스 감소

• 기존 당뇨병 관리

 

또 다른 예방 조치는 50 세 이후에 대장 내시경 또는 기타 암 검진을 받는 것입니다. 암이 일찍 발견 될수록 결과가 더 좋습니다.

 

마지막으로

 

조기에 발견되면 대장암을 치료할 수 있습니다.

조기 발견을 통해 대부분의 사람들은 진단 후 최소 5 년을 더 생존합니다. 그 시간 내에 암이 재발하지 않으면 재발 가능성이 매우 낮습니다. 특히 초기 단계의 질병이 있는 경우 더욱 그렇습니다.

 

1년에 한번 건강검진을 받아 이러한 위험을 미리 발견하는것이 중요합니다

 

 

 

과민성대장증후군(IBS)에 대해 알아야 할것들

 

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대장암 검사에 대한 대변 잠혈 검사 (FOBT) 에 대해
    
분변 잠혈 검사란?

대변 잠혈 검사 (FOBT)는 대변 (대변) 검체를 검사하여 혈액을 확인합니다. 잠혈이란 육안으로는 볼 수 없다는 뜻입니다. 대변의 혈액 은 소화관에 어떤 종류의 출혈이 있음을 의미 합니다. 다음과 같은 다양한 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

• 폴립

• 치질

• 게실증

• 궤양

• 염증성 장 질환의 일종 인 대장염

대변의 혈액 은 결장 또는 직장에서 시작되는 암의 한 유형 인 대장 암 의 징후 일 수도 있습니다 . 대장 암은 미국에서 암 관련 사망의 두 번째 주요 원인이며 남성과 여성에서 세 번째로 흔한 암입니다. 대변 잠혈 검사는 치료가 가장 효과적 일 때 대장 암을 조기에 발견하는 데 도움이 될 수있는 선별 검사입니다.

 

그것은 무엇을 위해 사용됩니까?

대변 잠혈 검사는 대장암 조기 선별 검사로 사용됩니다. 또한 소화관에서 출혈을 유발하는 다른 상태를 진단하는 데 사용할 수도 있습니다.

 

분변 잠혈 검사가 필요한 이유는 무엇입니까?

국립 암 연구소는 사람들이 50 세부터 대장 암에 대한 정기적 인 검진을받을 것을 권장합니다. 검진은 분변 잠복 검사일 수 있습니다. 또는 다른 유형의 선별 검사. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

 

• 대변 DNA 검사 . 이 테스트를 위해 가정에서 테스트 키트를 사용하여 대변 샘플을 채취하여 실험실로 반환 할 수 있습니다. 암의 징후 일 수있는 혈액 및 유전 적 변화를 검사합니다. 검사 결과가 양성이면 대장 내시경 검사 가 필요합니다 

• 대장 내시경 검사 .  이것은 사소한 수술입니다. 먼저 긴장을 푸는 데 도움이되는 약한 진정제가 제공됩니다. 그런 다음 의료 서비스 제공자는 얇은 튜브를 사용하여 결장 내부를 살펴 봅니다.

각 테스트 유형에는 장점과 단점이 있습니다. 어떤 검사가 귀하에게 적합한 지 의료 제공자와상의하십시오.
서비스 제공자가 분변 잠혈 검사를 권장하는 경우 매년 검사를 받아야합니다. 대변 DNA 검사는 3 년마다, 대장 내시경 검사는 10 년마다 실시해야 합니다.
특정 위험 요인이 있는 경우 더 자주 검사가 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

 

• 대장 암의 가족력

• 담배 흡연

• 비만

• 과도한 알코올 사용

분변 잠혈 검사 중에 어떤 일이 발생합니까?

대변 잠혈 검사는 집에서 편한 시간에 수행 할 수있는 비 침습적 검사입니다. 의료 서비스 제공자는 검사 방법에 대한 지침이 포함 된 키트를 제공 할 것입니다. 대변 잠혈 검사에는 두 가지 주요 유형이 있습니다 : guaiac 도말 검사법 (gFOBT)과 면역 화학 검사법 (iFOBT 또는 FIT). 다음은 각 테스트에 대한 일반적인 지침입니다. 지침은 테스트 키트 제조업체에 따라 약간 다를 수 있습니다.

guaiac smear test (gFOBT)의 경우 다음을 수행해야합니다.

 

• 세 번의 배변 에서 샘플을 수집합니다 .

• 각 샘플에 대해 대변을 모아 깨끗한 용기에 보관하십시오. 샘플이 변기의 소변이나 물과 섞이지 않도록하십시오.

• 테스트 키트의 어플리케이터를 사용하여 키트에 포함 된 테스트 카드 또는 슬라이드의 일부 대변을 문지릅니다.

• 지시에 따라 모든 샘플에 라벨을 붙이고 밀봉하십시오.

• 의료 제공자 나 실험실로 샘플을 우송하십시오.

• 대변 면역 화학 검사 (FIT)의 경우 다음을 수행해야합니다.

• 2 ~ 3 회 배변에서 샘플을 수집합니다.

• 키트에 포함 된 특수 브러시 또는 기타 장치를 사용하여 변기에서 샘플을 수집합니다.

• 각 샘플에 대해 브러시 또는 장치를 사용하여 대변 표면에서 샘플을 채취합니다.

• 샘플을 테스트 카드에 붓습니다.

• 지시에 따라 모든 샘플에 라벨을 붙이고 밀봉하십시오.

• 의료 제공자 나 실험실로 샘플을 우송하십시오.

키트에 제공된 모든 지침을 따르고 질문이 있으면 의료 제공자에게 문의하십시오.

시험 준비를 위해해야 할 일이 있습니까?

특정 음식과 약물은 구아 이악 도말 검사법 (gFOBT) 검사 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 귀하의 의료 제공자는 귀하에게 다음을 피 하도록 요청할 수 있습니다 .

 

• 검사 전 7 일 동안 이부프로펜, 나프록센 또는 아스피린과 같은 비 스테로이드 성, 항염증제 (NSAID). 심장 문제로 아스피린을 복용하는 경우 약을 중단하기 전에 담당 의사와상의하십시오. 아세트 아미노펜은이 기간 동안 사용하는 것이 안전 할 수 있지만 복용하기 전에 의사와상의하십시오.

•  

  검사 전 7 일 동안 보충제, 과일 주스 또는 과일로부터 매일 250mg 이상의 비타민 C. 비타민 C는 검사의 화학 물질에 영향을 미치고 혈액이 존재하더라도 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

•  

  시험 3 일 전 쇠고기, 양고기, 돼지 고기와 같은 붉은 고기. 이러한 육류에 혈흔이 있으면 위양성 결과가 나타날 수 있습니다.

대변 면역 화학 검사 (FIT)에 대한 특별한 준비나 식이 제한은 없습니다.

 

테스트에 대한 위험이 있습니까?

분변 잠혈 검사에 대한 알려진 위험은 없습니다

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결과는 무엇을 의미합니까?

두 가지 유형의 분변 잠혈 검사에서 결과가 양성이면 소화관 어딘가에서 출혈이있을 가능성이 있습니다. 그러나 반드시 암에 걸렸다는 의미는 아닙니다. 

 

대변 잠혈 검사에서 양성 결과를 초래할 수있는 다른 상태로는 궤양, 치질, 폴립 및 양성 종양이 있습니다. 검사 결과가 혈액에 양성인 경우, 의료 서비스 제공자는 출혈의 정확한 위치와 원인을 파악하기 위해 대장 내시경 검사와 같은 추가 검사를 권장 할 것입니다. 결과에 대해 질문이 있으시면 담당 의료 제공자에게 문의하십시오.

 

실험실 테스트, 기준 범위 및 결과 이해 에 대해 자세히 알아보십시오 .

대변 잠혈 검사에 대해 알아야 할 다른 사항이 있습니까?

대변 잠혈 검사와 같은 정기 대장 암 검사는 암과의 싸움에서 중요한 도구입니다. 연구에 따르면 선별 검사는 암을 조기에 발견하고 질병으로 인한 사망을 줄일 수 있습니다.